众国家级妇产科专家荟萃市凤凰妇产医院系列报道之四十三

首都医科大学张建萍教授谈不孕不育：

      走出诊疗几大误区 如愿怀孕当妈妈
 

记者史艳菊

      日前，带着对江城姐妹健康与幸福的关切，首都医科大学附属北京妇产医院张建萍教授如约来到市凤凰妇产医院坐诊，并做客电视栏目《凤凰名医堂》。针对许多不孕症患者在检查治疗中存在的不当做法，张建萍教授非常关切：不弄清病因就盲目吃药或者一次检查就“完事大吉”等做法都耽误事，必须走出误区才能早日营造良好孕育环境做妈妈。

      宋女士结婚3年了也没能怀孕，一直吃药助孕也不起作用。经全面检查原来她患有多囊卵巢综合症，导致排卵功能紊乱直至不排卵，因此才不能正常怀孕。张建萍教授指出，有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者就属于不孕症。像宋女士这样还属于原发性不孕。多囊卵巢就是导致原发性不孕的重要病因，单靠吃药是不能治愈的。患有不孕症不要紧，关键是要正确诊断，对症治疗。

      赵女士初次怀孕为忙事业做了人工流产，再想要孩子时被查出患有输卵管阻塞。经过多次检查、特别是在做了腹腔镜检查才确诊是输卵管伞端粘连造成阻塞的。张建萍告诉她：导致女性不孕的原因很多，如排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素等。单是输卵管因素就很复杂，究竟阻塞在哪个部位，往往几次检查才能搞清楚。只做一次检查不一定就能完全确定病因，只有精准检查、多次详查才能避免盲目治疗。
 

       一位年轻女子向张建萍教授诉说：婚后快3年了，没有采取避孕措施，咋就不能顺利怀孕呢?张建萍详细了解了这位女子的体重和其饮食等方面情况后做出判断：因其不注意饮食控制及不爱运动，1•58米的身高，体重竟超过75公斤，且雄性化体征明显，这就极易出现内分泌失调，发生卵巢轴功能紊乱、卵巢不敏感综合症和雄激素增高症等，影响受孕。张建萍说，女性受孕是受到多方面的条件和因素制约的，做孕前检查不仅要检查器质性病变，还必须全面检查孕育环境，只有把整体孕育环境调整得完全适宜，才能正常受孕。像这位年轻女子的情况，只有通过合理饮食、增强运动，把体重降至55公斤左右，恢复正常内分泌和排成熟卵泡，才能早日如愿做妈妈。

      对一些不明原因的不孕，还应该通过男女双方全面检查，找出不孕不育的原因。

      病因不清盲目用药、凭一次检查就盲目治疗、只做单项检查缺乏全面综合排查，被动等待或盯住一个症状治疗，都是不孕不育检查治疗中的严重误区。冬去春来，张教授期待更多女性走出误区，创造良好孕育环境，早日实现做妈妈的愿望。

张建萍教授简介：
      首都医科大学附属北京妇产医院妇科主任医师、教授。毕业于首都医科大学，从事妇产科临床教学近30年，擅长治疗妇科领域的子宫内膜异位症、妇科内分泌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症等各类疑难病症。现主要从事妇科腹腔镜临床工作，熟练掌握腹腔镜下的各类手术，如囊肿剔除、卵巢整形、子宫肌瘤剔除等手术。