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记者 史艳菊
日前,一位30岁出头的女士因突发异位妊娠后大出血,在我市一家妇产科医院得到及时抢救脱险。
这位女士结婚后四五年一直未怀孕。今年初以来,她在这家妇产医院治疗后,不久即怀孕了。但是,在进行身体检查时,医生提醒她:因为有不孕症病史,特别是怀孕前存在输卵管堵塞、宫腔黏连等症状,怀孕后应注意预防异位妊娠,即宫外孕发生,必要时应住院观察治疗。这位年轻人没有把医生的话当回事,甚至认为医生就是想从她身上多挣点钱,才危言耸听地这样建议。然而,几天前,危险的情况真的发生了:患者连续几天出现腹痛、不规则出血等症状,她以为就是常见的小毛病,吃点药就好了。可是到了两天前,患者腹部疼痛难耐,出现大出血,晕阙过去。被送到医院时已经出现浅昏迷状态,口唇、面色苍白,B超检查显示腹腔积血已经达到3000毫升,情况十分紧急。该院立即为患者做输血抢救和输卵管摘除手术。由于抢救及时、准确,患者眼看被死神夺走的生命又被医护人员给夺了回来。
异位妊娠后出血是一种什么性质的病症?它发作起来怎么这样危险?在市凤凰妇产医院,参加抢救患者的妇科专家哈晓颖主任告诉记者:异位妊娠就是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,习惯称做宫外孕。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一。异位妊娠的常见部位是输卵管。输卵管细如汤面条,壁薄如纸,当受精卵发育40~60天时,输卵管即容纳不了,于是管壁破裂,造成大出血,可危及孕妇生命。
异位妊娠这样危险,有没有可以提前发现和预防的办法呢?哈晓颖介绍说:异位妊娠即宫外孕是有早期症状的,一是腹痛。90%左右患者常有突发性剧痛,起自己下腰部,呈现撕裂样、刀割样疼痛,局部有压痛、反跳痛,并伴有恶心、呕吐等。二是有停经史。70%~80%患者有停经史,可能有少数患者在下一次月经前即有症状,故无停经亦有可能误将阴道出血认为是本次月经。一般停经多在5~8周。三是阴道出血。多为不规则出血,色暗红,尿少,如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。四是晕阙与休克。因急性大出血,伴剧烈腹痛,可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱,血压下降,冷汗淋漓,甚至出血晕阙与休克。特别是在怀孕10周以内出现上述症状时,更要警惕,此时应及时到医院就诊断治疗,以防酿成危险而后悔莫及。
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