文章导读:输卵管癌分为原发性和继发性两种。济南真爱妇科医院专家解释：发生在输卵管者称原发性输卵管癌；大多数输卵管癌继发于子宫内膜癌或卵巢癌后，又称继发性输卵管癌。是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，
| 输卵管癌分为原发性和继发性两种。济南真爱妇科医院专家解释：发生在输卵管者称原发性输卵管癌；大多数输卵管癌继发于子宫内膜癌或卵巢癌后，又称继发性输卵管癌。是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，
输卵管癌的概述：
原发性输卵管癌是稀少的.这种癌症病人的平均年龄为50~60岁.危险因素尚未很好地确定,然而,慢性输卵管炎或其他炎症疾病(如结核)可能是病因.病人可有一段长远的不孕史.95%以上的输卵管癌为乳头状浆液性腺癌；少数是肉瘤.其扩散方式与卵巢癌相似,输卵管癌可直接延伸播散,或通过淋巴管，分期与卵巢癌相似症状。
大多数病人表现为一侧附件肿块或含糊的腹部或盆腔的主诉,如腹部不适,膨胀或疼痛.少于1/3的病人表现为输卵管积水溢出---盆腔疼痛,大量水样排泄物与附件肿块三联征.原发性输卵管癌，是妇科不常见的恶性肿瘤，而且这种肿瘤还非常"隐蔽"，症状不典型，不易早期诊断。术前正确诊断率仅为2％～6％，很易"漏网"。原发性输卵管癌，早期无明显症状，其主要表现为阴道内流出液体，轻微腹痛，俟肿瘤生长到一定程度时，可发现腹部包块。其中，阴道流液是该病最为常见的早期症状之一，据临床观察，其发生率为63．3％～83．3％。病之初，阴道流液并不起眼，往往被患者忽略。因为流液有时为阵发性，时有时无，更使一些人掉以轻心，甚至被不少患者误认为是妇科炎症。
输卵管癌的症状体征：
多数有不孕历史，阴道排液是本病最具特征性的表现，部分尚可有阴道出血及腹痛。盆腔检查可在子宫的一侧或后方触及囊实性肿块，多固定不动，少数病例可合并腹水。
输卵管癌的临床分期：
Ⅰ期：病变局限于输卵管。Ⅰa：病变局限于一侧输卵管，无腹水。Ⅰb：病变局限于双侧输卵管，无腹水。Ⅰc：病变限于单或双侧输卵管，伴有腹水，腹水中找到恶性细胞。
Ⅱ期：病变包括一侧或双侧输卵管，伴有盆腔扩散。 Ⅱa：扩散或转移至卵巢和(或)子宫。Ⅱb：扩散至其他盆腔组织。
Ⅲ期：病变包括一侧或双侧输卵管，伴有广泛腹腔转移。
Ⅳ期：病变包括一侧或双侧输卵管，伴有腹腔外转移。
输卵管癌的诊断检查：
1.多数有不孕历史，阴道排液是本病最具特征性的表现，部分尚可有阴道出血及腹痛。
2.盆腔检查可在子宫的一侧或后方触及囊实性肿块，多固定不动，少数病例可合并腹水。
3.宫腔吸片或阴道后穹窿涂片作细胞学检查。
4.腹腔镜检查可直视下判断肿瘤的部位，并可取活检以资诊断。
5.分段刮宫取内膜作组织学检查，有助于诊断的鉴别。
6.B超、CT及MRI有助于确定肿瘤的部位、大小、范围、腹水及淋巴结转移的情况。
7.有条件可作血清CA 125检测。
输卵管癌的治疗方案：
1.手术切除是输卵管癌最主要的治疗方法。基本术式为肿瘤细胞减灭术，包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹膜后淋巴结切除术。并尽可能切除所有转移癌，或使残存癌<2cm。
2.化疗是手术后重要的辅助治疗。
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