阴道再造术,就是指对无阴道的人,在相当于阴道的位置用整形手术的方法人工再造一个阴道。没有阴道或阴道闭锁可出现泌尿系统的变化如单侧肾下垂或游走肾,现在我们可以用阴道再造手术来改善,那么阴道再造整形手术应该怎么做呢?下面我们听听专家的讲解。
阴道再造手术中,首先在两阴唇之间尿道外口下方前庭粘膜上可见有一洼陷,这是阴道外口的部位。在该处前做一“U ”形或 “Y ”形切口,切口长约3cm, 切口深达粘膜下。再在尿道与直肠之间的疏松结缔组织中向深部做钝性分离。在剥离时,让助手把其示指插入直肠内。为避免损伤尿道、直肠,剥离时术者应用手指随时触摸阴道腔穴的前后壁。在阴道的前壁可触及尿道内的导尿管。在阴道的后壁,阴道再造手术者可随时触摸到助手的在直肠中的示指。用这种阴道再造手术方法术者可随时检查阴道前后壁的厚度。
凤凰妇产医院妇科整形专家指出,必须注意的是剥离时尽量不用锐性分离。剥离开始时,可用组织剪先向深部作钝性分离3~4cm,再用双手示指作钝性分离。这样就可避免损伤尿道和直肠。剥离的阴道腔穴直径能容纳两到三横指,深度大约为9~10cm,阴道腔穴应尽量宽大。在向深部剥离时,还要注意防止穿通腹膜进入腹腔。
由于女性阴道有其生理性弯曲,开始其向后倾斜,然后向前上方弯曲。阴道再造手术在剥离时也要注意这一方向。如按解剖间隙分离,剥离十分容易,且很少出血。阴道腔穴剥离完成后,向内填塞纱布以压迫止血。如有搏动性出血,可用电凝止血。阴道再造手术在进行阴道衬里修复时,祛除填塞之纱布,创面用电凝彻底止血。
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