治疗卵巢囊肿

患者江燕，女，29岁，已婚

主诉：药流后2年余未怀孕
 
临床病史：平素月经规则，月经期7-8天，周期30-32天，量中等，轻度痛经。无早产史，无生育史，流产一次。2006年药流清宫一次，术后无发热、腹痛。2008年结婚，婚后同居性生活正常，未避孕，至今未怀孕。患者平时无明显腰、腹痛，无阴道不规则流血及排液，无明显性交通，无发热、盗汗及明显消瘦。

●2009年12月15日到医院就诊，行输卵管造影示：双侧输卵管通而不畅，病人要求进一步治疗，门诊以“继发性不孕症”收入院，拟行宫、腹腔镜下联合诊治术。发病以来，病人食欲、睡眠好，大小便无异常改变。
 
临床诊断：1.继发性不孕症  2.右侧输卵管系膜囊肿  3.双侧卵巢囊肿  4.子宫内膜息肉
 
●2009年12月20日在全麻下行腹腔镜下右侧输卵管系膜囊肿剥除+双侧卵巢打孔+输卵管通液+宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。术中见：子宫后位，正常大小，右侧输卵管系膜囊肿约1×1cm大小，双侧卵巢饱满，皮质厚，色白，多囊状，以左卵巢为著。腹腔镜下行右侧输卵管系膜囊肿剥除，双侧卵巢打孔后行通液术，见左侧输卵管通常，右侧输卵管通而不畅。宫腔镜下检查见宫腔形态正常，双侧输卵管开口清晰，右侧宫角处见一息肉状组织物，约0.5×0.5cm大小，摘除宫内膜息肉从病理。再次美兰液通液术，见双侧输卵管通常。手术顺利，术中出血少，术后予以补液、抗炎治疗。恢复良好。
 
●2010年1月13日出院。
 
术后门诊复查：

●第一次月经后，B超下提示双侧输卵管通畅。

●2009年6月，给予服用cc促排卵，由于患者子宫内膜薄，加口服促内膜发育的药物。