开展出生缺陷监测——准妈妈孕24-30周做四维彩超最好

记者  史艳菊

      卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告（2012）》指出，我国是出生缺陷高发国家，根据世界卫生组织估计，我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近，约为5.6%，每年新增出生缺陷数约90万例，其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。报告显示，出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因，也日渐成为儿童死亡的主要原因，在全国婴儿死因中的构成比顺位由2000年的第四位上升至2011年的第二位，达到19.1%。同时，出生缺陷还加重了因治疗、残疾或死亡导致疾病负担，严重影响儿童的生命和生活质量，给家庭带来沉重的精神和经济负担，也是我国人口潜在寿命损失重要原因。

      “尽管出生缺陷病种多、病因复杂，但随着医疗机构出生缺陷的诊断能力逐步提高，先天性心脏病等部分出生缺陷的围产期发现率和有效干预率不断上升，出生缺陷患儿得到早期干预，使生存质量得到改善。”市凤凰妇产医院电诊科主任李桂玉介绍说：“在出生缺陷监测中，集三维图像和实时动态于一体的四维彩超，可以做到见微知著，在围产期及时发现胎儿缺陷，为实现优生优育提供可靠诊断依据。”

      从医近30年，李桂玉主任曾多次获省、市科技进步奖，在妇产科临床及超声诊断方面具有丰富的经验，擅长妇产科疑难病症的超声诊断，尤其对于四维彩超诊断、胎儿畸形诊断有独到之处。在她的带领下，凤凰妇产医院电诊科已经成为特色品牌专科。李桂玉说，四维彩超比二维图像更清晰、更直观，四维彩超的应用实现了超声诊断领域的一次革命性技术飞跃。它超越了传统超声的限制，提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域、多方面的应用。特别是产科方面的应用，其结果是：能够显示胎儿在宫内的活动图像，见证宝宝的第一缕微笑，可谓“胎儿0岁写真”。

      在出生缺陷监测方面，李桂玉告诉记者，四维彩超可以通过立体成像，使胎儿的唇腭裂、四肢明显发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能清晰地检查出来。四维彩超的诊断资料是医生做出诊断的科学依据。“在实施出生缺陷监测中，准妈妈在孕24-30周做四维彩超检查是最佳时机。”李桂玉说。
据了解，李桂玉领导的电诊科去年已经为几十位准妈妈发现胎儿缺陷症状，有效避免了出生缺陷发生。
    
      专家简介：

      李桂玉 副主任医师。毕业于白求恩医科大学临床专业，从医近三十年，具有丰富的妇产科临床及超声诊断经验，擅长妇产科疑难病症的超声诊断，尤其是对于四维彩超诊断、胎儿畸形诊断技术精湛。在医疗科研中先后获得吉林省科技进步二等奖、市科技进步一等奖及三等奖多项。为中国管理科学院学术委员会特约研究员、吉林市医疗事故鉴定委员会专家组成员。

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