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王晓燕简介： 市凤凰妇产医院业务院长，主任医师，教授，硕士生导师，毕业于白求恩医科大学，从事妇产科临床工作28年。现任吉林省、吉林市医疗事故鉴定专家组成员、吉林省医学会微创外科专业委员会委员、吉林市医学会妇产科专业委员会副主任委员、吉林市医学会骨质疏松专业委员会委员、吉林医药学院客座教授、原吉化总院妇产科主任。 业务专长：第一个在吉林市开展妇科宫、腹腔镜在妇产科的诊断和手术，已完成腹腔镜妇科手术4000余例，并全面开展宫、腹腔镜诊治不孕不育症技术，是吉林地区宫、腹腔镜诊断与治疗的妇产科专家。擅长各种妇科肿瘤的综合治疗、妇科及泌尿外科的阴式手术、各种病理妊娠及难产的处理、对妇科及产科常见病和多发病的治疗经验丰富。
女性不孕是困扰不孕家庭及医生的难题。近10年来，妇产科诊治一线的宫腔镜技术终于打破了长久以来治疗不孕症的瓶颈。这个精彩的突破来源于宫腔镜发现与微创的优势。 王晓燕说，通过宫腔镜检查有了很多新发现，其中，发现在原发性不孕患者中，子宫内膜息肉占据了56.8%，而不是原来的不到10%。一直以来子宫内膜息肉没有被作为导致不孕的重要因素有两个原因，一是小的子宫内膜息肉与月经中后期增厚的子宫内膜不易分辨；二是大的子宫内膜息肉与子宫其他占位性病变难以鉴别。宫腔镜检查克服了这些困难，为医生的诊断打开了一片清晰的视野。宫腔镜进入子宫腔内，将所见子宫腔放大8倍，医生通过显示屏，可以清晰地观看子宫内膜生理与病理的改变，细致地对子宫内膜息肉发生的部位、大小及数目做出准确的判断。据统计，宫腔镜诊断子宫内膜息肉的符合率为89.66%，而B超诊断的符合率只有38.46%，所以宫腔镜检查成为确诊子宫内膜息肉的金标准。这种发现提高的诊断率，自然就提高了治愈率。 王晓燕说，宫腔镜准确、微创的治疗效果更是具有神奇的疗效。既往治疗子宫内膜息肉的方法多为钳夹法和刮宫法，两者均在盲视下操作，息肉的位置、大小、质地等主要因素使刮宫时极易漏刮。另外，盲视刮宫还难以刮除位于子宫内膜基底层的息肉根部，也不易刮到宫底及宫角部，不能确保息肉完整的刮除，使息肉残留率高达50%~80%，复发率也高达50%。同时，盲刮还会伤及子宫内膜，极易造成后期的子宫粘连、子宫内膜过薄等医源性伤害，带来新的不孕问题，导致孕育的环境被破坏。由于可能漏刮体积过小或过大的息肉以及息肉本身缺乏特异性结构，一旦息内被刮匙刮碎，则病理检查常难以作出子宫息肉的诊断，仅能报告增殖子宫内膜或子宫内膜增生。因此，盲刮诊断的假阴性率很高。甚至有不少患者，患了子宫息肉不得不行子宫切除术。 王晓燕说，采用宫腔镜技术治疗子宫内膜息肉的情况就完全不同了。宫腔镜子宫内膜息肉切除术是在直视的情况下进行操作，可钳抓或从根蒂部剪除息肉。对无蒂息肉，常使用环形电极切除，不伤及周围正常内膜，是治疗子宫内膜息肉的最佳术式。宫腔镜微创的意义是巨大的。这种方法就如同树上摘果，从根上把息肉掐下来。盲刮就做不到了，因为弄不清息肉在哪，只得把整个宫腔刮一遍，刮着了就算，刮不着也看不见，还伤害了子宫内膜。所以，宫腔镜技术的息肉残留率和复发率接近零，假阴性率也不会高。 王晓燕说，在宫腔镜下，常常看到不少息肉位于子宫与输卵管结合部位，这种息肉堵塞了输卵管开口，也是输卵管堵塞造成不孕因素的一种。综上所述：我们可以看到宫腔镜发现与微创的结局是精彩的功效，是传统疗法无可比拟的，这是现代科学技术带给医学的精彩成就。当然宫腔镜还可以治疗子宫内膜增生、宫颈管息肉、功能性子宫出血、胎盘息肉、子宫内膜萎缩、宫颈管瘤、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、中隔子宫等，都与治疗子宫内膜息肉有同样显著的功效。  图片说明：
国家顶级妇产科专家、首都医大北京安贞医院妇产科主任、国家卫生部妇科内镜培训基地主任、我国杰出的妇产科学科带头人刘陶签约在市凤凰妇产医院出诊，并长年指导市凤凰妇产医院宫、腹腔镜技术。图为：刘陶（右一）在市凤凰妇产医院手术室实施宫、腹腔镜手术。
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