急性输卵管炎的病因病理
来源：凤凰妇产医院 2011年09月01日
本文导读：急性输卵管炎主要由化脓菌引起，通过宫颈的淋巴播散到子宫旁结缔组织，首先侵及浆膜层，发生输卵管周围炎，然后累及肌层。
吉林市凤凰妇产医院的专家介绍说，急性输卵管炎主要由化脓菌引起，通过宫颈的淋巴播散到子宫旁结缔组织，首先侵及浆膜层，发生输卵管周围炎，然后累及肌层，而输卵管粘膜层可不受累或受累极轻、其管腔常因肌壁受压变窄但仍可保持通畅。
对于急性输卵管炎的病变，主要是以输卵管间质炎为主。轻者输卵管仅有充血，肿胀略增粗；重者输卵管明显增粗、迂曲、纤维索性脓性渗出物增多造成周围的粘连。若炎症经子宫粘膜向上漫延，首先引起输卵管粘膜炎，输卵管黏膜肿胀，问质水肿、充血及大量中性多核白细胞浸润；重者上皮可发生退行性变或成片脱落，引起输卵管粘膜粘连导致输卵管管腔及伞瑞闭塞，若有脓液积聚于管腔内侧形成输卵管积脓，易引起不孕。
近年来发现盆腔炎的发病率呈升高的趋势，其中主要是以衣原体及支原体感染造成的，与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染，经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般无急性期，且感染初期症状轻微，故不引起注意，最后导致输卵管阻塞。
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