盆底功能重建让女性生活烦恼不再

                                                                          ——访妇科专家毕秀英

记者  史艳菊
  

      她是一位只有35岁的母亲。10年前她与丈夫王城来到我市开了一家小饭店。一年后生下了一个女儿，如今女儿已经上小学三年级了。本来小两口齐心合力经营着小饭店，一家人生活得其乐融融。可是，从两年前开始，她有了便秘的毛病。去年夏天的一天，她感觉肚子胀胀的，就在卫生间多待了一会。可没想到是就在她多待的这段时间里，一个奇怪的肉状物垂出了体外，不疼也不痒。为此她还是很害怕，不知道自己的身体究竟是怎么了？不过她只要一平躺着，这个肉状物又会自动的缩回到体内了。为了弄清楚这个“异物”到底是什么东西，她来到一家大医院，医生为她做了相关的检查。可检查结果让她始料未及——医生告诉她：这是一种病，叫子宫脱垂。

      在市凤凰妇产医院，妇科专家毕秀英教授告诉记者，子宫脱垂一般是中老年妇女的常见病，像她这个年龄得这个病还早了点。子宫脱垂属于女性盆底功能障碍性疾病，主要包括盆底脏器脱垂，如阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂等症。盆底功能障碍会带来压力性尿失禁、性功能障碍、生殖道瘘、粪瘘等多种危害。

      盆底功能障碍性疾病是怎么发生的，毕秀英解释说：“女性生殖器官正常位置的维持需依赖盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带解剖和功能正常。当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱时，就会使女性生殖器官和相邻脏器向下移位，这种现象称为盆腔脏器脱垂。
在来到凤凰妇产医院之前，这位年轻母亲已经去过几家小医院，可不管是打消炎针还是用电刺激想让子宫缩回去，尽管吃了不少苦头，病情反而越来越严重。特别是还有一家医院告诉她“要彻底治疗只能手术切除子宫”，这可吓得她再也不敢上医院了。

      “她这个病，难道除了切除子宫之外就没有更好的治疗办法了吗？”毕秀英告诉记者：“像子宫脱垂这种盆底功能障碍性疾病，按照传统的治疗方法，切除子宫是最简单的治疗手段。但是，这是以牺牲女性的生理功能为代价的。近年来，随着计算机和影像学技术的进步，核磁共振成像（MRI）提供清晰的盆底支撑组织的成像，静态与动态NRI盆底解剖图像的结合，以及交互式旋转的人体骨盆的三维模型，使诊断中对盆腹动力学及下尿路结构的病理生理改变有了更深入的了解，形成了盆底结构手术修复新的理念，这也就是“盆底功能重建术”新技术。盆底功能重建技术不仅可以对子宫脱垂通过“子宫悬吊术”的微创手术保留子宫，对更多盆底功能障碍性疾病，也以通过微创修复技术得到有效治疗。

      毕秀英说，子宫不仅是孕育胎儿的地方，还有调节女性内分泌的作用。子宫全切不仅会使年轻女性失去生育能力，还可能导致她提前出现更年期综合征。除非是为了挽救患者生命或者手术利大于弊时，才可选择切除子宫。

      两个月前，这位年轻母亲来到医院时，人已经被折腾得完全失去了年轻人应该有的活力，看上去要比实际年龄衰老许多。经过诊断和检查，的子宫脱垂已经达到2度重型，并且伴有陈旧性会阴裂伤、阴道前、后壁脱垂。

      “到了这种程度还能保留子宫吗？”“能。根据患者的病因，我们对其实施了腹腔下子宫骶骨韧带悬吊术，将主韧带缩短固定，来达到让脱垂子宫归位的治疗效果。这个手术方案不仅能保留子宫，还可以保持盆底支持结构的完整性。同时，我们又一并为她实施了阴道前、后壁修补术。这几乎就是全套盆底底功能重建手术了。”毕秀英肯定地回答。

      经过凤凰妇产医院专家的精心治疗，这位年轻母亲手术后一周就精神饱满地出院了。令她高兴的是，医生只一次手术就解决了她的全部问题。据了解，盆底功能重建手术是基于“盆底支持结构互相联系、共同构成一个解剖和功能”的整体理论的新术式，这种新技术的开展能够开展将给更多盆底功能障碍疾病患者带来福音。
 

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