吉林市凤凰妇产医院妇科专家介绍说,受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,即我们常说的宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,约占90%以上。
宫外孕分类病因:
1、慢性输卵管炎:慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲。以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。
2、输卵管发育或功能异常:输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。
3、输卵管手术后:输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。
4、盆腔子宫内膜异位症:子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可能有趋化作用,促使其在宫腔外着床。
宫外孕典型症状对照:
1、急性宫外孕症状
(1)停经。除间质部妊娠停经时间较长外大都停经6~8周一般在停经后发生腹痛阴道出血等症状但20%左右患者主诉并无停经史
(2)腹痛。腹痛是患者就诊时最主要的症状,由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
(3)阴道出血。胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
(4)晕厥与休克。由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比。
2、陈旧性宫外孕症状
是指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连。陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史,其临床特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。
宫外孕让妊娠女性危机四伏:
危险之一:输卵管妊娠破裂
正常的妊娠囊在子宫里可以汲取充足的营养。而当受精卵选择在输卵管生长时,妊娠囊因得不到需要的养分,只能将“根”扎得更深,直到穿透输卵管壁才善罢甘休。输卵管肌层有丰富的血管,血管破裂出血量很大。如果输卵管间质部妊娠情况极为严重,间质部周围有子宫肌包绕,破裂时近似子宫破裂,出血量很大,可能短时间内就会休克。
危险之二:输卵管妊娠流产
常发生在输卵管壶腹部。妊娠囊可能从输卵管壁剥离脱落,如果完全,出血很少;如果还有妊娠物残留,就会反复出血,量较破裂少。输卵管收缩力差,不容易止血,时间长可能形成血肿。
危险之三:卵巢妊娠
妊娠囊倘若流落到卵巢上,那么在生长的过程中会穿破卵巢的血管,造成大出血。
危险之四:腹腔妊娠
倘若妊娠囊不幸掉入腹腔,就有可能出现穿破血管出血,也可能因为营养不足导致胚胎死亡,之后失落在腹腔中引起种种不适。为了免受宫外孕之苦,就要了解宫外孕的各种表现,这样,即使不幸遭遇,也可化险为夷。
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预防准则:
1、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎,所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染现象,应及时彻底地治疗,以免后患。
2、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后,应立即输血以补充失血,并进行开腹手术,切除病灶。
3、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
以上内容是吉林市凤凰妇产医院妇科专家关于“让女性危机四伏妊娠意外的宫外孕症状”的详细介绍。专家提醒说,宫外孕对女性的危害是巨大的,稍有不慎可能会威胁女性生命以及不能怀孕。
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