剖宫产的同时摘除子宫肌瘤
[ 来源:吉林市凤凰妇产医院 2010年10月29日 ]
大爱凤凰保宫系列报道之四
记者 史艳菊
市凤凰妇产医院在为一高龄产妇行剖宫产的同时,还将其子宫内多发子宫肌瘤一并摘除,产妇母子平安,并保全了产妇的子宫。
这位来自天津的杨女士,39岁时才怀上了宝宝,因为是高龄产妇,所以孕育过程困难重重。先是两年前发现的子宫肌瘤加快了生长速度,后又因为孕高症住院保胎,还患上了膀胱炎。
在早孕时,杨女士曾咨询了多家医院,均被告知要先行人工流产,再行肌瘤切除手术。当到了妊娠晚期时,又有不少医院告诉她要想保住孩子就得切去子宫。她既不愿意放弃得之不易的孩子,又不愿意失去子宫,在两难之间,杨女士一直坚持到孩子即将出生。后来在网上,她的家人看到市凤凰妇产医院除肌瘤、保子宫技术高超,抱着最后一线希望,她和家人赶到了市凤凰妇产医院。
当杨女士来到市凤凰妇产医院进行检查时,发现胎儿脐带绕颈,必须尽快行剖宫产手术娩出胎儿,另外,杨女士的子宫肌瘤已有婴儿头大并多发。
传统的治疗方法是不主张杨女士行剖宫产术的同时行子宫肌瘤剔除术的,原因一是足月妊娠子宫高度充血,可能造成不易控制的大出血;二是剖宫产同时剔除子宫肌瘤,技术上存在一定难度。但如果不摘除肌瘤,产妇在术后短时间内就可能发生肌瘤变性、缺血性坏死、感染等,不得不二次进行手术。而在剖宫产术中剔除子宫肌瘤,可有效避免分娩后子宫肌瘤影响子宫缩复、减少产后出血量、降低产褥感染率等,同时又可以阻止肌瘤继续发展,使患者免受再次手术之苦,减轻患者的经济负担。
在剖宫产术中全切子宫是最为安全的手术,但市凤凰妇产医院业务院长毕秀英不愿让刚刚做了母亲的杨女士过早地失去子宫。经过精心准备,毕秀英走上了手术台。手术在无影灯下开始了。过了一会儿,手术室里就传来了新生儿的啼哭声,孩子很健康。接下来,毕秀英仔细地查看了杨女士被肌瘤撑得变了形的子宫血管:没有活动性出血、没有血液渗出,于是她开始摘除肌瘤。一个、两个、三个、四个……毕秀英手术技术的精湛,在每一个缜密的操作中都显现出了她的聪明和智慧。
剖宫产同时切除这么大的多发子宫肌瘤,在临床上实属少见。但毕秀英自己却并没有太多的在意,这只不过是她无数次成功完成复杂手术中的一例。