市凤凰妇产医院妇科专家哈晓颖提示

治愈多囊卵巢综合征才能排除不孕障碍

     记者  史艳菊

     已过而立之年的雨欣（化名）治愈“多囊卵巢综合征”后怀孕了。清明节前一天，她与家人一起带着一面锦旗来到市凤凰妇产医院向经治医生表达感激之情。

     三年多前的春天，在一家金融机构上班的雨欣出嫁了。她的体重从上中学时就开始发胖。刚结婚那会儿，雨欣的婆婆心理就犯嘀咕：“这孩子看上去福福态态，是不是胖得早了点呢？” 两年多后，婆婆的担心还真就成了全家人的烦心事：雨欣和丈夫谁也没有采取避孕措施，可就是不怀孕。婆婆实在沉不住气了，总是打电话督促雨欣去看医生，可又是两年过去了，在多家号称专门治疗不孕症的地方花掉了几万元钱，仍然毫无结果。

     直到去年秋天，在一位热心人的介绍下，婆婆陪着雨欣来到市凤凰妇产医院求治。经过详细了解雨欣的病史和几年来的就医治疗情况，为她做全面体检，诊断结果是“多囊卵巢综合症”。

     为雨欣看病的妇产科专家哈晓颖介绍说，多囊卵巢综合症（PCOS）是青春期少女和育龄期妇女的内分泌疾病之一。它是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，也是生育期妇女月经紊乱最常见的病因。多囊卵巢综合症患者必然存在排卵障碍而导致不孕，也可以说不孕是PCOS的主要临床表现，但却不能把多囊卵巢综合症诊断为不孕症。在临床上，或者在大量的患者治疗时，常常是不知道自己患的是多囊卵巢综合症，而从不孕的表面现象去看不孕症，结果治疗效果甚微，甚至毫无效果，花了冤枉钱又看不好病。

     哈晓颖说，多囊卵巢综合症作为青春期和育龄期妇女最常见的妇科内分泌疾病之一，在育龄期妇女中的发病率达到5%~10%。通过体格检查可以发现以下体征：肥胖：PCOS患者多为男性肥胖；多毛和痤疮：多毛和痤疮是由于高雄激素血症引起的；黑棘皮症：有继发于胰岛素抵抗的高胰岛素血症的患者常有黑棘皮症。从病理上看，PCOS是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，因此这也是生育期妇女月经紊乱最常见的病因。

     多囊卵巢综合症如果不能及时治疗，还可引发子宫内膜癌、２型糖尿病、高血压、心血管疾病等。哈晓颖进一步介绍说，近年来，随着年轻女性（包括青春期女性）肥胖人群的扩大，多囊卵巢综合症患者群体明显增加。患病妇女存在不同程度的胰岛素抵抗，并发引起胰岛素血症，进一步引起许多临床症状，如雄激素水平过高，生殖紊乱，痤疮，多毛等。由于存在胰岛素抵抗，患ＰＣＯＳ的妇女动脉硬化和心血管疾病的危险因素大大增加，已经引起医务界的广泛认识和重视。

     针对雨欣典型的多囊卵巢综合症病情，通过指导患者控制体重（对于ＰＣＯＳ患者来说，控制体重是最重要的治疗手段之一）、建立规律的月经、治疗多毛和痤疮、治疗高胰岛素血症、促卵泡发育和诱发排卵等一系列有效治疗，清明节前，雨欣又来到医院做检查，结果显示，她已经怀孕了！在感叹医生的精湛医术时，雨欣感慨：有病乱投医可是害人不浅啊！