如何对恶性阴道肿瘤进行鉴别

[ 来源:吉林市凤凰妇产医院 2010年06月21日 ]

      据吉林市凤凰妇产医院主任介绍,恶性阴道肿瘤一般都是继发性的,此病虽然不多见,但是却极易与一些疾病混淆,在这里妇科主任教你如何进行鉴别。
      1.阴道炎症
      当癌灶为多中心或弥漫性生长时,早期恶性阴道肿瘤与阴道炎在肉眼上较难分辨,因此需借助组织学检查。
   

      2.阴道上皮萎缩
      年老妇女会因为雌激素缺乏导致上皮萎缩,有可能在阴道细胞学检查时被怀疑为恶性阴道肿瘤。组织学检查因整个上皮可由基底细胞或亚基底细胞构成和上皮顶层细胞缺乏糖原,碘试验阳性,而与阴道上皮内肿瘤相似。但此类病人可在阴道内使用雌激素软膏持续2周后,再行阴道细胞学或组织学检查,可恢复为正常的阴道上皮。
   

      3.恶性滋养细胞肿瘤的阴道转移
      这种情况往往是在粘膜下呈紫蓝色结节,溃破时可导致大出血。有流产、正常产或葡萄胎历史,子宫通常增大,或有卵巢黄素囊肿,尿妊娠试验阳性或血β-HCG异常升高。
   

      4.阴道的子宫内膜异位症
      常好发于穹窿部,一般比较罕见。其结节随月经次数增加而增大,周围呈炎症性浸润状,往往合并盆腔子宫内膜异位症。常有痛经或性生活疼痛。阴道子宫内膜异位发生癌变时,在组织上必须看到正常的子宫内膜和子宫内膜腺癌之间的过渡形态。
   

      5.阴道尖锐湿疣
      需依靠组织学检查,因为肉眼观察此类病灶难以与阴道鳞状上皮癌这一恶性阴道肿瘤相鉴别。
   

      6.子宫内膜腺癌阴道转移
      有可能伴有子宫增大,子宫腔诊刮阳性。部位多在阴道下段左右两侧或尿道下方,孤立结节,位于粘膜或粘膜下,肿瘤结节可破溃形成溃疡、出血和感染。

 

 

 

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